河北大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科近日完成高位頸髓內(nèi)腫瘤切除手術(shù)一例。 患者為老年男性，8年前出現(xiàn)左手4、5指末端麻木，并逐漸擴(kuò)大至雙上肢，4年前癥狀明顯有加重，嚴(yán)重影響生活，曾于當(dāng)?shù)匦嗅樉?、輸液等治療，癥狀無緩解。1年半前患者出現(xiàn)右下肢疼痛、無力，逐漸加重，影響正常行走。頸椎核磁結(jié)果入下： 診斷為頸2-4水平髓內(nèi)占位，膠質(zhì)瘤可能性大，因腫瘤位于高位脊髓，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，但保守治療效果差，患者家屬保守治療一段時(shí)間后，患者雙上肢肌肉萎縮明顯，感覺障礙較重，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，遂最終決定手術(shù)治療。神經(jīng)外科李志紅主任為患者行髓內(nèi)腫瘤切除術(shù)，術(shù)中冰凍病理考慮星形細(xì)胞瘤，高級(jí)別不除外。手術(shù)后患者一般情況良好，雙上肢肌力明顯得到改善，雙下肢肌力較前也有不同程度好轉(zhuǎn)，感覺障礙稍有減輕。以下為手術(shù)錄像截圖： 術(shù)后復(fù)查核磁腫瘤切除滿意，術(shù)后查體肢體功能恢復(fù)良好 原發(fā)性脊髓膠質(zhì)瘤約占髓內(nèi)腫瘤的80%，包括最為常見的星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤以及較為少見的神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)細(xì)胞瘤、少枝星型膠質(zhì)細(xì)胞瘤和室管膜下瘤。不同性質(zhì)的髓內(nèi)腫瘤臨床特征各不相同，絕大多數(shù)原發(fā)于脊髓內(nèi)的腫瘤，早期癥狀通常無特異性，病程緩慢進(jìn)展，感覺、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)系統(tǒng)功能均可受到傷害，在確定診斷之前往往癥狀持續(xù)達(dá)2-3年。惡性髓內(nèi)腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤通常病程較短。腫瘤生長(zhǎng)過程中可以發(fā)生特發(fā)性瘤內(nèi)出血，引起癥狀突然加重，多見于室管膜瘤，偶見于星形細(xì)胞瘤。 疼痛是成人髓內(nèi)腫瘤最為常見的臨床癥狀。大約1/3的病人以感覺幾運(yùn)動(dòng)功能缺失為初始癥狀，癥狀的分布和進(jìn)展是與腫瘤部位相關(guān)的。頸髓腫瘤以四肢癥狀為主，單側(cè)或不對(duì)稱的癥狀為典型表現(xiàn)，感覺減退比麻木更常見。髓內(nèi)病變的診斷均依據(jù)核磁共振的檢查 20世紀(jì)70年代以前，腦干脊髓內(nèi)腫瘤曾被稱為“手術(shù)禁區(qū)”，另許多神經(jīng)外科醫(yī)生望而卻步，隨著影像學(xué)技術(shù)發(fā)展及顯微外科技術(shù)的廣泛應(yīng)用，脊髓內(nèi)腫瘤的手術(shù)治療取得了很大進(jìn)展，目前，絕大多數(shù)脊髓髓內(nèi)腫瘤均能得到良好的治療效果。手術(shù)治療對(duì)絕大多數(shù)髓內(nèi)腫瘤是最有效的治療選擇。 多年以來河北大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科脊髓脊柱專業(yè)組在李志紅主任的帶領(lǐng)下完成大量椎管內(nèi)腫瘤、脊髓內(nèi)腫瘤、頸椎病及顱頸交接區(qū)畸形的手術(shù)治療，均取得了良好的療效，受到患者的一致好評(píng)，近日我科加盟國(guó)家老年疾病臨床研究中心脊柱微創(chuàng)聯(lián)盟，深化與北京宣武醫(yī)院、三博腦科醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院的合作，必將將保定脊髓脊柱疾病治療推上一個(gè)新臺(tái)階。 科室地址：河北大學(xué)附屬醫(yī)院本部1號(hào)樓A座7樓科室電話：0312-5981201 5981202

河北大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科近日完成高位頸髓內(nèi)腫瘤切除手術(shù)一例。

      患者為老年男性，8年前出現(xiàn)左手4、5指末端麻木，并逐漸擴(kuò)大至雙上肢，4年前癥狀明顯有加重，嚴(yán)重影響生活，曾于當(dāng)?shù)匦嗅樉摹⑤斠旱戎委?，癥狀無緩解。1年半前患者出現(xiàn)右下肢疼痛、無力，逐漸加重，影響正常行走。頸椎核磁結(jié)果入下：

診斷為頸2-4水平髓內(nèi)占位，膠質(zhì)瘤可能性大，因腫瘤位于高位脊髓，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，但保守治療效果差，患者家屬保守治療一段時(shí)間后，患者雙上肢肌肉萎縮明顯，感覺障礙較重，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，遂最終決定手術(shù)治療。神經(jīng)外科李志紅主任為患者行髓內(nèi)腫瘤切除術(shù)，術(shù)中冰凍病理考慮星形細(xì)胞瘤，高級(jí)別不除外。手術(shù)后患者一般情況良好，雙上肢肌力明顯得到改善，雙下肢肌力較前也有不同程度好轉(zhuǎn)，感覺障礙稍有減輕。以下為手術(shù)錄像截圖：

        

術(shù)后復(fù)查核磁腫瘤切除滿意，術(shù)后查體肢體功能恢復(fù)良好

原發(fā)性脊髓膠質(zhì)瘤約占髓內(nèi)腫瘤的80%，包括最為常見的星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤以及較為少見的神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)細(xì)胞瘤、少枝星型膠質(zhì)細(xì)胞瘤和室管膜下瘤。不同性質(zhì)的髓內(nèi)腫瘤臨床特征各不相同，絕大多數(shù)原發(fā)于脊髓內(nèi)的腫瘤，早期癥狀通常無特異性，病程緩慢進(jìn)展，感覺、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)系統(tǒng)功能均可受到傷害，在確定診斷之前往往癥狀持續(xù)達(dá)2-3年。惡性髓內(nèi)腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤通常病程較短。腫瘤生長(zhǎng)過程中可以發(fā)生特發(fā)性瘤內(nèi)出血，引起癥狀突然加重，多見于室管膜瘤，偶見于星形細(xì)胞瘤。

疼痛是成人髓內(nèi)腫瘤最為常見的臨床癥狀。大約1/3的病人以感覺幾運(yùn)動(dòng)功能缺失為初始癥狀，癥狀的分布和進(jìn)展是與腫瘤部位相關(guān)的。頸髓腫瘤以四肢癥狀為主，單側(cè)或不對(duì)稱的癥狀為典型表現(xiàn)，感覺減退比麻木更常見。髓內(nèi)病變的診斷均依據(jù)核磁共振的檢查

20世紀(jì)70年代以前，腦干脊髓內(nèi)腫瘤曾被稱為“手術(shù)禁區(qū)”，另許多神經(jīng)外科醫(yī)生望而卻步，隨著影像學(xué)技術(shù)發(fā)展及顯微外科技術(shù)的廣泛應(yīng)用，脊髓內(nèi)腫瘤的手術(shù)治療取得了很大進(jìn)展，目前，絕大多數(shù)脊髓髓內(nèi)腫瘤均能得到良好的治療效果。手術(shù)治療對(duì)絕大多數(shù)髓內(nèi)腫瘤是最有效的治療選擇。

多年以來河北大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科脊髓脊柱專業(yè)組在李志紅主任的帶領(lǐng)下完成大量椎管內(nèi)腫瘤、脊髓內(nèi)腫瘤、頸椎病及顱頸交接區(qū)畸形的手術(shù)治療，均取得了良好的療效，受到患者的一致好評(píng)，近日我科加盟國(guó)家老年疾病臨床研究中心脊柱微創(chuàng)聯(lián)盟，深化與北京宣武醫(yī)院、三博腦科醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院的合作，必將將保定脊髓脊柱疾病治療推上一個(gè)新臺(tái)階。

科室地址：河北大學(xué)附屬醫(yī)院本部1號(hào)樓A座7樓科室電話：0312-5981201 5981202