世界衛(wèi)生組織將10月29日設(shè)立為“世界卒中日”。至今已到了第十三個(gè)年頭，主題為：“戰(zhàn)勝卒中，再立人生”。

腦卒中，又稱為腦血管病，被稱為“人類健康的頭號(hào)殺手”，俗稱“中風(fēng)”，是一個(gè)具有高患病率、高發(fā)病率、高死亡率和高致殘率的“四高”疾病。世界衛(wèi)生組織將10月29日設(shè)立為“世界卒中日”。至今已到了第十三個(gè)年頭，主題為：“戰(zhàn)勝卒中，再立人生”。為了提高對(duì)腦血管病的知曉率，倡導(dǎo)健康生活方式，也為了向更多中老年朋友提供優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)。今天我們來談一談什么是腦卒中，如何正確的做到腦卒中的“早診早治”。

 

腦卒中是一個(gè)什么樣的疾病，它的危害程度為什么會(huì)這么大呢？

腦卒中（cerebral stroke）又稱“腦血管意外”（cerebralvascular accident，CVA）。是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的發(fā)病率高于出血性卒中，占腦卒中總數(shù)的60%～70%。頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈閉塞和狹窄可引起缺血性腦卒中，年齡多在40歲以上，男性較女性多，嚴(yán)重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率較高。

調(diào)查顯示，腦卒中已成為我國第一位死亡原因，也是中國成年人殘疾的首要原因，腦卒中具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高和復(fù)發(fā)率高等“四高”的特點(diǎn)。不同類型的腦卒中，其治療方式不同。由于一直缺乏有效的治療手段，目前認(rèn)為預(yù)防是最好的措施，其中高血壓是導(dǎo)致腦卒中的重要可控危險(xiǎn)因素，因此，降壓治療對(duì)預(yù)防卒中發(fā)病和復(fù)發(fā)尤為重要。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)全民普及腦卒中危險(xiǎn)因素及先兆癥狀的教育，才能真正防治腦卒中。

 

腦卒中和腦中風(fēng)是一種疾病嗎？

腦卒中對(duì)于很多來說很多人來說比較陌生。卒是突然的意思。腦卒中（Stroke）是腦中風(fēng)的學(xué)名，是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病，又叫腦血管意外（西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)表達(dá)），因此腦中風(fēng)和腦卒中是一樣的，習(xí)慣上中醫(yī)上一般稱之為“中風(fēng)”。

 

還有一種疾病叫腦梗，腦梗跟腦中風(fēng)之間有什么樣的關(guān)系呢？

腦卒中（腦中風(fēng)）是個(gè)籠統(tǒng)的名詞，包括出血性卒中和缺血性卒中，前者就是通常說的“腦出血”或“腦溢血”。后者更多見，包括“腦血栓形成”和“腦栓塞”，統(tǒng)稱為腦梗。實(shí)際上腦梗還有腦梗塞和腦梗死兩種說法，這兩種表達(dá)都是一樣的，西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)說法是“腦梗死”。

 

卒中的患病人群有什么特點(diǎn)？年輕人是不是不必?fù)?dān)心得腦卒中？

很多因素或疾病與腦卒中初發(fā)或復(fù)發(fā)有密切關(guān)系，稱為“卒中危險(xiǎn)因素”。卒中的危險(xiǎn)因素很多，其中先天性腦血管的發(fā)育異常、高齡、種族、腦卒中家族史等，為不可控制的危險(xiǎn)因素；而高血壓、心臟病、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙、卒中或一過性腦缺血發(fā)作史等，屬于可以控制的危險(xiǎn)因素。有這些危險(xiǎn)因素的人群就是腦卒中的高危人群。

年輕患者現(xiàn)在比較多，目前整體上是不是偏年輕化，還需要更進(jìn)一步流行性病學(xué)的資料。血管本身發(fā)育問題小孩都可以發(fā)病；30、40歲的患者現(xiàn)在很多，主要是高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖年輕人比較多，另外年輕人工作壓力大、生活不健康，缺少運(yùn)動(dòng)，熬夜，酗酒，抽煙。

 

 

如何發(fā)現(xiàn)腦卒中（中風(fēng)）？早期如何識(shí)別卒中的癥狀？

卒中常見癥狀

1、突發(fā)一側(cè)肢體（伴或不伴面部）無力或麻木；

2、一側(cè)面部麻木或口角歪斜；

3、說話不清或理解語言困難；

4、雙眼向一側(cè)凝視，一側(cè)或雙眼視力喪失或模糊；

5、頭暈，特別是突然發(fā)作的眩暈伴嘔吐；

6、既往少見的嚴(yán)重頭痛、嘔吐；

7、意識(shí)障礙或抽搐；

8、不明原因的突然跌倒或暈倒；

9、短暫意識(shí)喪失或個(gè)性和智力的突然變化；

10、整天昏昏欲睡，處于嗜睡狀態(tài)。

  

FAST卒中自評(píng)

F

（Face）：您(他)是否能夠微笑？是否感覺一側(cè)面部無力或者麻木？

A

（Arm）：您（他）能順利舉起雙手嗎？是否感覺一只手沒有力氣或根本無法抬起？

S

（Speech）：您（他）能流利對(duì)答嗎？是否說話困難或言語含糊不清？

T

（Time）：如果上述三項(xiàng)有一項(xiàng)存在，請(qǐng)您立即撥打急救電話120 。

  

遇到卒中病人怎么辦？卒中有沒有新的好的治療方法？

卒中救治是一場“生死時(shí)速”。對(duì)于腦卒中患者來說，時(shí)間就是生命、時(shí)間就是大腦，在“黃金1小時(shí)”內(nèi)及時(shí)接受溶栓再通治療尤為關(guān)鍵。

腦卒中發(fā)病后要盡快送到醫(yī)院，根據(jù)病人的不同，送到醫(yī)院之后救治的方法不同，如果他是一個(gè)缺血性的腦卒中，那么越早越好，在發(fā)病4.5個(gè)小時(shí)內(nèi)可以進(jìn)行溶栓，或者發(fā)病6小時(shí)內(nèi)由大腦中動(dòng)脈閉塞或由后循環(huán)大動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的嚴(yán)重卒中且不適合靜脈溶栓的患者，經(jīng)過嚴(yán)格選擇后可在有條件的醫(yī)院進(jìn)行動(dòng)脈溶栓，部分患者可使用血管內(nèi)的治療，把那個(gè)血栓溶開或者是通過手術(shù)，把血栓取出來。這是一個(gè)時(shí)間限定的一個(gè)治療方法，如果超過了時(shí)間窗，就沒辦法，因?yàn)槌^時(shí)間之后，腦組織壞死得比較多，溶栓或者取栓出血的風(fēng)險(xiǎn)太大，而且沒有效果。所以要盡早送到醫(yī)院，第一時(shí)間，因?yàn)榈结t(yī)院醫(yī)生還需要做一些檢查明確，這也需要時(shí)間。做到“早診早治”，牢記時(shí)間就是生命，時(shí)間就是大腦。

 

溫馨提醒

1、一旦發(fā)生卒中征兆，要迅速恢復(fù)冷靜，撥打120。牢記“時(shí)間就是生命、時(shí)間就是大腦”，千萬不要有“休息一下可能就好了”的想法，后者只會(huì)耽誤診治，失去最好的治療時(shí)機(jī)；

2、切忌仰臥位，頭應(yīng)偏向一側(cè)，及時(shí)清除口腔內(nèi)異物，如嘔吐物、假牙等，保持呼吸道通暢；

3、切忌自行服藥，沒有確診前隨意用藥可能會(huì)加重病情。由神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下吃藥、隨訪。

 

        河北大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科3病區(qū)，作為本地區(qū)唯一神經(jīng)內(nèi)科雙重點(diǎn)學(xué)科，在科室主任蘇立凱主任醫(yī)師、病區(qū)主任李曉芳博士領(lǐng)導(dǎo)下，依托我院強(qiáng)大的綜合醫(yī)療實(shí)力，憑借我科室完善的醫(yī)療、護(hù)理團(tuán)隊(duì)，積極開展腦卒中早期診斷及溶栓治療，并與介入血管科室積極合作開展動(dòng)脈溶栓及取栓等血管再通治療。目前已積極開展腦卒中的診斷、治療、預(yù)防、康復(fù)等方面工作，獲得了廣大患者的好評(píng)。