胃癌是最常見的消化道腫瘤之一，嚴(yán)重威脅人類的生命健康。我國是胃癌高發(fā)國，2019年1月國家癌癥中心發(fā)布了最新一期的全國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)：胃癌發(fā)病率位居惡性腫瘤第二位，死亡率位居男性惡性腫瘤死亡率第二位，女性第三位。降低胃癌的發(fā)病率和死亡率是亟待解決的社會公共衛(wèi)生問題。今天小編和大家聊聊胃癌的相關(guān)知識。

胃癌的早期癥狀

如果發(fā)覺有食欲下降、腹痛、腹脹、燒心、嘔吐等癥狀，并且持續(xù)、反復(fù)發(fā)作，就要及時就醫(yī)，明確病因，千萬不可怠慢。

四大信號應(yīng)注意：

● “老胃病”出現(xiàn)的疼痛性質(zhì)規(guī)律、改變。

● 無胃病史突然出現(xiàn)不能緩解的腹部不適。

● 出血、不明原因的貧血

● 無法解釋的體重短時間內(nèi)下降。

胃癌的高發(fā)人群

胃癌的致病因素

某些環(huán)境因素，如火山巖地帶，高泥炭土壤，水土含硝酸鹽過多，微量元素比例失調(diào)，化學(xué)物污染水源和糧食，這些因素均會直接或間接導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。我國西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率高于南方地區(qū)，主要集中在東北地區(qū)、山東、內(nèi)蒙、青藏高原地區(qū)、太行山脈地區(qū)、福建和江蘇、浙江等地。

 長期食用腌酸菜、咸菜、咸魚、咸肉等鹽漬食物容易誘發(fā)胃癌，這類食品中含有大量亞硝酸鹽，進一步可轉(zhuǎn)變成具有極強致癌性的亞硝胺和亞硝酰胺類物質(zhì)；煙熏烤食物，制作過程中燃料不完全燃燒時產(chǎn)生大量的多環(huán)芳烴污化合物，其中很多都具有強弱不同的致癌性；潮濕環(huán)境下，食物易發(fā)霉，真菌毒素污染為強致癌物質(zhì)。

胃癌患者有明顯的家族聚集性，不僅與共同的生活習(xí)慣有關(guān)，也與遺傳因素有關(guān)。胃癌家族中可能存在癌基因、抑癌基因、凋亡相關(guān)基因、轉(zhuǎn)移相關(guān)基因等多種形式的基因改變。有研究表明，與胃癌患者有血緣關(guān)系的親屬其胃癌發(fā)病率較一般人群高4倍。因此，直系親屬中有惡性腫瘤病史，尤其有胃癌家族者，更應(yīng)重視對胃癌的預(yù)防，定期胃鏡檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。

幽門螺桿菌感染已被多項研究證實是腸型胃癌發(fā)生的必要條件，當(dāng)然不是唯一條件，也就是說沒有幽門螺桿菌感染，發(fā)生胃癌的可能性很小。研究表明，幽門螺桿菌感染者較非感染者胃癌發(fā)病率增高4～8倍；根除幽門螺桿菌可以降低39%的胃癌發(fā)病率。因此，單從預(yù)防胃癌角度出發(fā)，幽門螺桿菌陽性者都要及早予以根除，尤其要在胃粘膜萎縮、腸化之前根除。

胃癌的預(yù)防措施

如有上腹部不適、飽脹感、食欲減退、消瘦乏力、惡心嘔吐以及黑便等癥狀時請及時就醫(yī)。

胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、殘胃等人群，合并幽門螺桿菌感染人群，胃癌家族史人群都應(yīng)定期去醫(yī)院隨診，并行胃鏡檢查。

規(guī)律飲食，減慢用餐速度；多食用新鮮水果蔬菜，少進食腌制、煙熏以及隔夜食物；限制飲酒，避免高脂肪、高蛋白以及低纖維食物過多攝入。

合理減壓，尋找合適的途徑宣泄負(fù)面情緒。

來源：公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、河北衛(wèi)生健康官微

本期責(zé)編：董媛媛 閆紫薇