慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q“慢阻肺”“COPD”），是一種患病率高且具有嚴重危害的疾病。幸運的是，慢阻肺也是可以預(yù)防和治療的。那么，到底什么是慢阻肺？它是怎么產(chǎn)生的?又有哪些癥狀呢？就讓我們一起來看一下它的相關(guān)介紹吧！

  慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q“慢阻肺”），一種可預(yù)防和可治療的常見疾病，主要是因炎癥引起氣道和肺部結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，最終出現(xiàn)不完全可逆的氣流受限，患者在臨床上往往表現(xiàn)為“透不過氣”，慢性支氣管炎和肺氣腫患者容易進展為慢阻肺。

  肺氣腫時，肺泡和小的支氣管失去彈性。彈性回縮力降低，導(dǎo)致呼氣時陳舊氣體無法及時排出，即肺過度充氣。體內(nèi)的陳舊氣體留置，致使不能及時排除多余二氧化碳和吸入新鮮的氧氣。而在肺泡附近，負責(zé)轉(zhuǎn)入氧氣和轉(zhuǎn)出二氧化碳的血管也遭到破壞，導(dǎo)致吸氣時該部分肺泡氧氣輸送減少，即氣體交換異常。支氣管發(fā)生炎癥時，管壁腫脹，并產(chǎn)生大量的分泌物。腫脹的組織和分泌物導(dǎo)致氣道的狹窄，甚至是緊閉，造成呼吸不暢通。由于不能及時通過咳嗽排除分泌物，容易發(fā)生氣道感染。

  異常炎癥是引起慢阻肺的主要原因，煙堿、細菌等有害粒子和顆粒引起氣道炎癥，炎癥引起小氣道狹窄和重塑，形成阻塞性細支氣管炎，炎癥引起肺實質(zhì)破壞，形成肺氣腫，肺泡和小氣道連接的喪失以及肺彈性回縮力降低，從而導(dǎo)致呼氣時氣道不能保持開放。

  炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)，但慢阻肺的炎癥與感染性炎癥不同。

  慢阻肺炎癥是吸入有害顆?；驓怏w可引起肺部慢性非特異性炎癥，導(dǎo)致COPD的發(fā)生。COPD的慢性非特異性炎癥引起氣道以及肺實質(zhì)的損害，進而出現(xiàn)氣流受限。這種慢性非特異性炎癥需要使用糖皮質(zhì)激素抗炎癥治療。

  感染由細菌或其他微生物等生物性因子所致的炎癥，感染所致的疾病稱之為感染性疾病，需要抗感染藥物治療，其中包括抗生素。

  標(biāo)志性癥狀：

  1.慢性咳嗽，只是偶然發(fā)生，早晨比較嚴重或早晚或整日都有咳嗽，但夜間咳嗽并不明顯，咳嗽通常是最早出現(xiàn)的癥狀。

  2.多痰，在咳嗽后，通常會咳少量的黏液性痰，有感染發(fā)生時，痰量增多，常有膿性痰。

  3.呼吸困難（胸悶、呼吸費力或氣不夠用），僅在體力勞動時出現(xiàn)呼吸困難或日常活動甚至休息時也會感到呼吸困難，是慢阻肺的標(biāo)志性癥狀，也是患者就診的主要原因。

  等級數(shù)越大，呼吸困難程度越重：

  0級：只有劇烈活動時，我感覺呼吸困難；

  1級：在平地上快走或上緩坡時有氣短；

  2級：由于呼吸困難比同齡人步行得慢，或者以自己的速度在平地上行走時，我需要停下來喘氣；

  3級：在平地上步行100米或數(shù)分鐘后，我就需要停下來喘氣；

  4級：因為我呼吸困難而不能出門，或穿脫衣服時出現(xiàn)氣短。

  咳嗽：在咳嗽后，通常會咳少量的黏液性痰，部分患者在清晨咳痰較多，合并感染時痰量增多，常有膿性痰。桶狀胸：隨著病情加重，還可能出現(xiàn)桶狀胸。

  若您或您身邊的家人正在被前述癥狀所困擾，且同時存在以下情況中的1種或幾種：1.40歲以上；2.吸煙史；3.日常存在的環(huán)境污染或生物燃料煙霧；4.目前或曾經(jīng)接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)；5.家族中有親屬患有慢阻肺。請及時向醫(yī)生咨詢，以明確是否患有慢阻肺。

  及時就醫(yī)，以明確診斷。及早診斷目的在于及早規(guī)范治療。藥物治療目的在于預(yù)防和控制癥狀、減少急性加重的頻率和嚴重程度、改善運動耐力和生活質(zhì)量。肺功能檢查，肺功能檢查是判斷氣流受限的客觀指標(biāo)，它對慢阻肺的診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預(yù)后及治療反應(yīng)等均有重要意義，肺功能檢查操作方便、省時，屬于非創(chuàng)傷性的檢查手段。

  1.有接觸危險因素的病史，尤其是長期吸煙；

  2.有長期咳嗽、咳痰和氣短等癥狀的表現(xiàn)；

  3.早期：體征不明顯；隨疾病進展可能出現(xiàn)桶狀胸等相應(yīng)體征；

  4.進行肺功能檢測支持；

  5.還有可能出現(xiàn)影像學(xué)、生化檢驗的相應(yīng)改變。

編輯：栗洋