急性會(huì)厭炎是耳鼻咽喉科常見的危重急癥之一，又稱聲門上喉炎，是一種特殊的、主要累及喉部聲門上區(qū)的會(huì)厭及其周圍組織的急性炎癥病變，以會(huì)厭高度水腫為主要特征。

會(huì)厭部是呼吸和消化的共同通道，會(huì)厭一旦感染發(fā)炎腫脹，輕者咽痛、吞咽痛，嚴(yán)重者可引起呼吸困難，導(dǎo)致窒息，病情進(jìn)展極快且兇猛，幾小時(shí)就可導(dǎo)致窒息身亡。

多數(shù)急性會(huì)厭炎是感染所致，最常見的原因是細(xì)菌感染，多見于流感嗜血桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌等，病毒感染或先有病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染也可引起。

咽喉創(chuàng)傷、高溫刺激食物、藥物或食物過敏、勞累、酗酒、吸煙是常見的誘發(fā)因素。

水腫會(huì)厭

急性會(huì)厭炎的典型癥狀為咽喉疼痛，其為急性感染性會(huì)厭炎的主要癥狀。

當(dāng)患者做出吞咽動(dòng)作或攝入食物時(shí)，直接刺激會(huì)厭部，引起咽喉疼痛加重，出現(xiàn)口水外流的表現(xiàn)。另外，若周圍組織腫脹，可出現(xiàn)吞咽困難。

病情重時(shí)由于會(huì)厭黏膜發(fā)生高度腫脹，喉入口明顯縮小，甚至阻塞聲門，進(jìn)而引起呼吸困難。若病情惡化，會(huì)出現(xiàn)窒息。只有少數(shù)患者表現(xiàn)為說話低沉、含糊不清。還可有高熱、情緒躁動(dòng)、鳴笛樣呼吸音、說話含糊不清等伴隨癥狀。

本病全年多發(fā)，早春、秋末發(fā)病率較高，如能及時(shí)診斷治療，大多數(shù)患者預(yù)后良好。

鑒于急性會(huì)厭炎起病急驟，病程進(jìn)展非常迅速，因此早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)于控制疾病發(fā)展極其重要，要注意觀察身體變化，出現(xiàn)高熱、咽痛等癥狀，伴有嚴(yán)重的吞咽困難時(shí)，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查。當(dāng)出現(xiàn)心悸、煩躁等情況時(shí)應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)，避免延誤病情。

預(yù)防措施：

急性會(huì)厭炎的病因主要是細(xì)菌或者病毒的感染，與患者個(gè)人體質(zhì)等關(guān)系較為密切。

日常生活中應(yīng)加以預(yù)防，平時(shí)應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)戶外活動(dòng)并多參加體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)。

保持良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒。

急性會(huì)厭炎的篩查需要患者及家屬注意自身的身體變化，尤其在春秋時(shí)期注意是否有咽喉部疼痛等癥狀，是否有高熱等全身癥狀，一旦出現(xiàn)，及時(shí)就醫(yī)治療。

文、圖：趙俊英（耳鼻咽喉科）

編輯：宋羽倩