國家衛(wèi)生和計劃生育委員會于2017年11月9日發(fā)布了《結(jié)核病分類》的衛(wèi)生行業(yè)標準,并于2018年5月1日正式實施。分類如下:
1、結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者
● 機體內(nèi)感染了結(jié)核分枝桿菌,但沒有發(fā)生臨床結(jié)核病,沒有臨床細菌學(xué)或者影像學(xué)方面結(jié)核活動的證據(jù)。
2、活動性結(jié)核病
● 是指具有結(jié)核病相關(guān)的臨床癥狀體征,結(jié)核分枝桿菌病原學(xué)、病理學(xué)、影像學(xué)等檢查有活動性結(jié)核的證據(jù)。
肺 結(jié) 核:按結(jié)核病變發(fā)生在肺、氣管、支氣管和胸膜等部位,如原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、氣管支氣管結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎。
肺外結(jié)核:指結(jié)核病變發(fā)生在肺以外的器官和部位,如淋巴結(jié)結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核、消化道系統(tǒng)結(jié)核、中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核等。
3、非活動性肺結(jié)核
● 無活動性肺結(jié)核相關(guān)臨床癥狀和體征,細菌學(xué)檢查陰性,并排除其他原因所致的肺部影像改變,如鈣化病灶、結(jié)核球、凈化空洞、胸膜增厚等。
4、非活動性肺外結(jié)核
● 診斷參照非活動性肺結(jié)核執(zhí)行,如臨床已經(jīng)治愈的淋巴結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核等。新的結(jié)核病分類與傳統(tǒng)結(jié)核病分類的區(qū)別是增加了結(jié)核桿菌潛伏感者和非活動性肺外結(jié)核病的診斷。
文:結(jié)核科
編輯:宋羽倩