什么是腹膜后腫瘤? 腹膜后腫瘤是指起源于腹膜后組織的腫瘤,是一類罕見(jiàn)的惡性腫瘤,這類腫瘤通常生長(zhǎng)緩慢,早期對(duì)生活無(wú)明顯影響,不易發(fā)現(xiàn),但發(fā)現(xiàn)時(shí)體積可能非常大,有時(shí)可達(dá)數(shù)十厘米,且由于其位置深且周圍有多個(gè)重要器官和血管,因此手術(shù)切除難度大,風(fēng)險(xiǎn)高。癥狀和診斷 腹膜后腫瘤在初期通常沒(méi)有顯著的癥狀,大多數(shù)患者是在體檢或因其他原因進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。隨著腫瘤增大,患者可能會(huì)感到腹部不適、壓迫感或疼痛。診斷主要依靠影像學(xué)檢查,如CT掃描或MRI,以及最終的病理學(xué)檢查確診。治療方案 對(duì)于腹膜后脂肪肉瘤的治療,首選手術(shù)切除。但大多數(shù)腫瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)已緊密附著于鄰近的器官和血管,因此手術(shù)過(guò)程必須極其精細(xì)和慎重。現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù),如三維可視化技術(shù)和多學(xué)科診療(MDT),極大地提高了手術(shù)的成功率和患者的安全性。 1.三維可視化技術(shù):通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù),利用腹部CT的影像數(shù)據(jù)重建患者腹部器官及血管的三維模型,醫(yī)生可以在術(shù)前全面觀察了解腫瘤的三維解剖、確定腫瘤與周圍血管及臟器的位置關(guān)系,從而提前模擬手術(shù)方式及對(duì)手術(shù)效果初步評(píng)估,完善手術(shù)方案。術(shù)中可以把粘連嚴(yán)重的組織與術(shù)前三維圖像進(jìn)行對(duì)比分析,更精確的確定腫瘤與正常組織的位置及實(shí)際切除范圍,在達(dá)到全面切除腫瘤同時(shí)盡可能的保全周圍正常組織器官,減少對(duì)人體的損傷,使得術(shù)后患者身體得到更快的恢復(fù),且生活質(zhì)量得到保障。 2.多學(xué)科診療(MDT):涉及外科、泌尿科、血管外科等多個(gè)專業(yè)領(lǐng)域的專家團(tuán)隊(duì)共同討論病情,制定最佳治療方案。術(shù)后管理和預(yù)防復(fù)發(fā) 手術(shù)后,患者需要密切監(jiān)測(cè)和適當(dāng)?shù)目祻?fù)治療。腹膜后腫瘤極易復(fù)發(fā),定期隨訪、體檢可以降低其危害。 腹膜后腫瘤雖然治療難度大,但通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)和多學(xué)科合作,患者的治療效果和生活質(zhì)量可以得到顯著提升,同時(shí)公眾應(yīng)增強(qiáng)健康意識(shí),定期進(jìn)行體檢,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療此類疾病。
參考資料
賀良,顧炯,汪雷,等.三維可視化技術(shù)在腹膜后腫瘤切除術(shù)中應(yīng)用研究[J].肝膽外科雜志,2023,31(04):263-266.
供稿科室:外科綜合
作者:劉立濤
審核:王云 崔嵐